浙医儿院门诊办公室主任汪天林说，开设外科夜门诊一方面是因为晚上的外科患儿越来越多，另一方面是出于“方便患儿、专科更专、治疗对症”的考虑。　　　　泌尿外科陶畅副主任医师前晚当班“外科夜门诊”。他说，白天的泌尿外科门诊里，看包皮、包茎、泌尿系统畸形的孩子比较多。晚上来看包皮炎症的比较多。

　　夏天到了，孩子出汗多，清洁工作不到位，孩子就容易患上包皮炎症。有了炎症后，尿尿痛不愿意解小便，家长没有办法就带过来看。

　　外伤的也有，前晚，有个3岁男孩解小便时，马桶盖翻下来，夹伤了小鸡鸡。

　　泌尿外科门诊在暑假和平时都很忙，白天的号子常常一早就挂完了。特别是暑假，来割包皮的孩子特别多。现在包皮手术预约已经排到了10月10日。从年龄上看，学龄儿童比较多。

　　陶畅副主任医师说，包皮手术的指征是针孔样包茎，口子很小，龟头不能外露的3周岁以上男孩。但如果排尿时小便很斜或小便鼓起来，反复炎症或疤痕包茎的，不一定要等到3岁，可以提前做手术。

　　与白天泌尿外科一号难求的现象相比，晚上泌尿外科夜门诊的号子就要好挂多了，通常挂不满。陶畅副主任医师建议，白天挂不到泌尿外科号子的孩子，还有一些需要处理的急诊、外伤、炎症的孩子，可以到夜门诊来看。不过因为晚上手术室不上班，所以目前夜门诊还不能预约泌尿外科的手术。

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*步，沿着背侧画出切割标志线。

第二步，沿着标志线剪开包皮。

第三步，放置套扎环。

第四步，用丝线固定于套扎环凹槽上。

第五步，剪去固定线以外的包皮，10至14天后套扎环去掉，包皮边缘比较平整。

　　 割包皮年龄不是问题

　　 割有割的理由 不割有不割的理由

　　 从手术统计看，割包皮的孩子中3周岁-6周岁约占40%，其中5周岁-6周岁的孩子*多，6周岁-12周岁的孩子占了40%－50%，而12岁之后的孩子约10%。

　　 现在的孩子读幼儿园都有比较详细的体检，老师看到孩子有包皮过长、包茎的情况，会建议爸妈带孩子到医院去看看。医生根据孩子的具体情况，评估要不要做手术。

　　 至于手术年龄，只要有了包皮过长、包茎等情况，3周岁的小宝宝和20多岁的小伙子都要尽快来做手术。

　　 割有割的理由 不割有不割的理由

　　 问了周围很多男孩子的爸妈，给不给孩子割包皮？

　　 一部分爸妈态度很坚决，这是孩子天生的东西，总有用的，不割；那里是*敏感的地方，做手术一定很痛，不割。

　　 另一部分带孩子来做手术的爸妈，理由也很充分。

　　　　 关于包皮要不要割，医学界没有定论。有两点可以肯定，不是所有男人都要割包皮，有些男人是一定要割的。

　　 一定要割的情况包括：包茎，即包皮不能翻下，阴茎头不能露出；包皮过紧，阴茎头不能露出；包皮阴茎头反复发炎。如果没有以上的情况，包皮可以割也可以不割。

　　 不割包皮 要做好清洁

　　 如果不愿意做包皮环切手术，家长要做好清洁工作。

　　 每天帮孩子用清水清洗阴茎。3岁以前的孩子有生理性包茎，阴茎头不露出来是正常的，但是家长要有意识地帮孩子用手指轻轻推包皮两三次，每天一次。这样，即使孩子有包茎的现象过个一年半载情况也会好转。

　　 爸妈关心的问题

　　 1.怎样判断给不给孩子割包皮？

　　 答：孩子有以下3种情况，建议做手术：包茎，即包皮不能翻起，阴茎头不能露出；包皮过紧，阴茎头不能露出；包皮、阴茎头反复发炎。

　　 2.做包皮环切手术痛不痛？

　　 答：手术一共进行10-15分钟，痛感不会很强烈，就像突然割了一下手指。手术前和手术后，医生都会给孩子打麻药，不会出现术中不痛术后痛死的情况。手术为局部麻醉。

　　 3.做完手术要休息几天？

　　 答：包皮环切手术是门诊小手术，不用住院，做完手术就能下床回家。一般回家后卧床休息2-3天，躺在床上看书、上网都可以，3天后可以走路，可以上学，但不能做剧烈运动。如果不发生感染，手术后7-10天，伤口愈合。术后要穿宽松透气性好的内裤，让阴茎头向上，减少水肿。保持伤口干燥，小便时不要弄湿纱布。

　　 4.手术后要注意什么？

　　 答：饮食保持清淡，如果配有止痛药要定时服用。如果伤口肿痛出血，可用冰块局部冷敷止血。已经进入青春期的孩子，恢复期间少接触有刺激性的事物，防止阴茎充血伤口开裂。