从2013年起关税降半的进口支架，可能会在今年开始进行实质降价，而真正将价格拖下水的，将是集中招标，在药品经历了30轮降价后，一直高高在上的高值医疗器械终于被纳入价格整顿的范畴，首先开始的是包括支架在内的高值医用耗材，近日来自卫生部的消息指出，该部等6部门已经联合印发了《高值医用耗材集中采购工作规范（试行）》。

　　《规范》征求意见稿在2012年9月份开始征求意见，依照卫生部的说法，其实早在2004年8月就已经开始组织北京等8省市的三级医疗机构心脏介入类耗材、人工关节、心脏起搏器等3类高值医用耗材集中采购的试点工作。

　　在《规范》出台之前，就已经有四川、湖北、江苏、宁夏、浙江等多省（区、市）结合本地的实际情况，开展以省为单位的部分高值医用耗材的集中采购工作。

　　依照卫生部等6部门的要求，包括血管介入、体外循环及血液净化、神经外科、非血管介入、电生理类、骨科植入、起搏器类、眼科材料等高值医用耗材都将纳入集中招标采购范畴，同时，县级及县级以上的公立、非营利性医疗机构均必须全部参加这一集中采购。

　　2004年以前，各地的高值医用耗材采购存在着集中度低、采购价格高、地区间价差大、企业负担重、购销中不正之风时有发生、中介代理机构行为不规范等问题，这是一个公认的事实，不过2004年以后，跨国医疗器械公司在华涉嫌行贿的问题也时有爆料。

　　进口医疗器械如果要真正降价，必须要降低市场的营销费用，中间环节或明或暗的加价才是导致部分高值医疗器材价格偏高的一个重要的因素。

　　通过《规范》可见，高值医用耗材的集中采购将借鉴药品集中采购的模式，即实行三统一：统一组织、统一平台和统一监管，同时药品集中采购工作的领导机构、管理机构、工作机构和监督机构也将沿用。